Реально ли выйти из тревожного расстройства, сохранив свой бюджет и последнюю нервную клетку

Мозырянка Валентина П. больше года ходила по врачам, пытаясь найти причину тянущей боли в шее. Лечилась у четырех неврологов, обошла практически всех терапевтов в городе. На анализы, МРТ, УЗИ и другую диагностику ушла круглая сумма. Однако ни многочисленные исследования, ни врачебные консультации ситуацию не прояснили: лечение не помогало, а неприятных симптомов становилось все больше. У Валентины начались головокружения, боль в шее отдавала в горло и грудину, ватными стали руки и ноги, появилась одышка, дереализация, тошнота. Было страшно выходить из дома: а вдруг в людном месте случится очередной приступ?

Тревога за собственное здоровье со временем выросла до небывалых размеров. Валентина бесконечно мониторила медицинские сайты, форумы больных. Ей казалось, что полученная информация подтверждает очевидное: медики не могут найти страшное заболевание, которое съедает женщину изнутри. Все десять врачей, к которым за помощью обращалась мозырянка, были, по ее мнению, некомпетентны. Иначе как объяснить непрекращающиеся боли, на которые не действовали предложенные специалистами схемы лечения?

На очередном приеме нев­ропатолог порекомендовал посетить психотерапевта. К такому предложению Валентина отнеслась скептически: мол, с головой все нормально, к чему эти лишние телодвижения. Но от безысходности пошла. И за три месяца активного лечения у специалиста в Мозырском психоневрологическом диспансере значительно улучшила свое состояние.

– Мне поставили диагноз – генерализованное тревожное расстройство, ипохондрия. Объяснили, что моей жизни ничего не угрожает, симптомы абсолютно безопасны. Уже на второй неделе лечения стало легче: прекратился тремор рук, ушло предобморочное состояние, уменьшилась боль в шее. Удивительно, как наша психика способна влиять на здоровье. Череда стрессов меня накрыла год назад, а тело отреагировало симптомами только сейчас, – рассказывает жительница города над Припятью.

Вместе с тем, она подчеркивает, что полностью избавиться от тревожного расстройства в настоящее время ей не по силам. Причина в том, что такого вида проблемы, прежде всего, решаются с помощью психотерапии. Лекарства в этом случае – лишь костыль, опираясь на который начинают работу со специалистом. Антидепрессанты сняли острое состояние, а вот занятия с психотерапевтом только начались. Один сеанс в месяц изменить сразу все в лучшую сторону не может. Требуется еженедельная работа.

– Сеанс психотерапии в государственном учреждении, при условии анонимности, стоит в пределах от 15 до 20 рублей: это 45 минут продуктивной работы. Доктор записала меня на прием через 1,5 месяца. Сейчас у нее нет ни одного свободного окна. Посещая специалиста так редко, избавиться от тревожного расстройства невозможно. У частного психотерапевта консультация стоит от 80 рублей. Мне необходимо как минимум десять занятий. Вот и считайте, какую сумму нужно заплатить за лечение. Для меня такая помощь недоступна, поэтому пока пытаюсь разобраться в теме самостоятельно, но без специалиста это очень сложно, – сетует Валентина.

Основной метод лечения неврозов – когнитивно-поведенческая терапия в сочетании с лекарственными средствами. Получить квалифицированную помощь психотерапевта в Мозыре можно в психоневрологическом диспансере, который обслуживает жителей семи районов. К сожалению, в городских поликлиниках города над Припятью врачи такой специальности в настоящее время не принимают.

В 2022 году за помощью к специалистам психоневрологического диспансера впервые обратилось более 250 человек. Большинство из них – женщины трудоспособного возраста, у которых диагностировали тревожные расстройства, расстройства адаптации.

– Схема лечения зависит от степени выраженности нарушений и готовности пациента работать над своим заболеванием. Это может быть медикаментозная помощь, например, назначение антидепрессанта, психотерапия, психокоррекция или их сочетание. К сожалению, не все пациенты, особенно старшего возраста, готовы работать над собой, предпочитая «волшебную таблетку» от всех проблем, – рассказывает врач-психотерапевт Марина Шукалович.

Она подчеркивает, что в начале терапии действительно желательны еженедельные сессии. Несмотря на нехватку психотерапевтов, в Мозырском психоневрологическом диспансере работают и психологи, которые также могут помочь снять острое состояние у пациента.

– Многое зависит от самого человека. Существуют техники расслабляющего дыхания, мышечной релаксации, заземления, с которыми психотерапевт знакомит пациента уже на первой сессии. Их можно использовать как скорую помощь, например, при панических атаках. Не стоит бояться и антидепрессантов. Ведь согласно современным рекомендациям они используются не только для лечения депрессивных и тревожных расстройств, но и при мигрени, хроническом болевом синдроме, функциональных желудочно-кишечных расстройствах. Зависимости эти препараты не вызывают, но следует помнить о так называемом «синдроме рикошета» при резкой отмене лекарства. Состояние крайне неприятное. Однако при плавной отмене антидепрессанта его можно успешно избежать, – отмечает Марина Сергеевна.

Специалист акцентирует внимание на том, что с каждым годом становится все больше людей, которые впервые решают обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. Пожилые пациенты часто приходят по рекомендации друзей и знакомых, представители молодого поколения сотрудничают с врачом еще более охотно, без оглядки на разные стереотипы.

Частные медицинские центры могут стать альтернативой государственным медицинским учреждениям. Но в провинции их совсем немного, да и далеко не в каждом организована консультация психотерапевта. В Мозыре такой специалист принимает только в одной частной клинике. Первичный прием врача-психотерапевта здесь стоит 21 рубль, сеанс индивидуальной психотерапии – 50 рублей.

После обзвона специалистов, которые работают в рамках собственной частной практики, становится понятно, что это довольно приемлемые цены. Большинство частников за сеанс берут 80 рублей. Есть и те, кто продает консультацию за 150 рублей. Например, мозырянин Николай К., к которому я дозвонилась с первого раза.

– Консультация – 50 рублей, занятие – 150. Сразу предупреждаю, что нужно не менее 10 встреч.

– Нет ничего дороже здоровья. Идите тогда в психоневрологический диспансер. Но сомневаюсь, что там вам помогут.

– Чем может помочь специалист, который берет за услуги 10 рублей?

– Значит, нужно больше зарабатывать. Или не болеть.

Информативный диалог получился. Кстати, как я узнала позже, этому специалисту едва исполнилось 28 лет. Где он успел наработать богатый опыт, чтобы настолько дорого оценивать свои услуги, неизвестно. А вот образование получил высшее.

Не медицинское, а педагогическое: педагог-психолог. Плюс несколько тематических курсов. Учитывая довольно агрессивную манеру общения собеседника, я точно бы не выбрала такого «проводника» в мир без невроза.

Попробовала найти специалиста через социальные сети. Психологи, к работе которых возникло доверие после исследования их страницы, предложили запись на начало следующего года. Выпускница БГУ выслала свой прайс:

150 евро за сеанс. Некоторые специалисты предлагают неплохие авторские курсы, которые обойдутся значительно дешевле личной психотерапии. Курс представляет собой несколько лекций, в ходе которых эксперт обучает способам психической саморегуляции и другим полезным техникам. Опытный столичный психотерапевт, одна сессия у которого стоит 150 рублей, продавал курс из 6 лекций за 300 рублей. По отзывам, более половины учащихся почувствовали облегчение симптомов уже в ходе третьей лекции.

Частный психолог из Минска Ольга Ворон отмечает, что стоимость услуг у специалиста – не показатель его профессионализма. Качественную психологическую помощь порой можно получить в обычной городской поликлинике, в то время как работа с опытным и известным специалистом не принесет ожидаемого результата.

– Прежде всего, при выборе психолога важно обращать внимание на его образование. Как минимум должен быть диплом о высшем образовании по специальности «психология». Плюс курсы повышения квалификации по этой или смежной специальности. Стоит изучить метод работы специалиста и понять, насколько он подходит для вашего запроса. Например, в ситуации потери и горя подойдет гештальттерапия, при тревожных расстройствах – когнитивно-поведенческая терапия. И лучше накануне работы собрать объективные отзывы о психологе. Интересуйтесь, проходит ли он личную терапию и супервизии, – советует Ольга. По ее словам, манера поведения, общения специалиста не должна человека отталкивать. Хорошо, если с психологом комфортно и спокойно. Между клиентом и специалистом не должно быть дружеских или романтических отношений.

– Если у вас нет крупной суммы денег, не стоит думать, что психотерапия вам недоступна. Сегодня можно найти специалиста по своему бюджету. Моя сестра из Новополоцка больше года занималась с психологом, которая брала 25 рублей за сессию. И от работы был неплохой результат. Ищите врачевателя души по рекомендациям, в социальных сетях, на проверенных сайтах. Не стоит опускать руки и думать, что ваше состояние пройдет само, – резюмирует Ольга.

Находясь в тревожном расстройстве, главное – не впадать в отчаяние и, несмотря на пугающие симптомы, начать действовать. Все невротические состояния полностью излечимы. Но для этого придется приложить усилия. Нужно найти специалиста, который направит по верному пути, выполнять все его рекомендации. Навсегда выйти из невроза можно только благодаря глубокой и качественной работе

с собственным мышле­нием.