В Гомеле почти полтора года работает современная операционная с ангиографом. Что сделано за это время?

Основной целью открытия в госпитале нового подразделения было развитие на Гомельщине ангионеврологической службы. Достаточно молодая отрасль медицины находится на стыке неврологии и сосудистой хирургии. Она призвана решать задачи, которые связаны с патологическими изменениями, вызванными нарушениями кровотока головного мозга.

За это время выполнено более тысячи диагностических и лечебных вмешательств на различных сосудистых бассейнах, рассказал главный врач медучреждения Олег Иванцов. Более чем 50 пациентам с хроническими формами нарушения мозгового кровотока установлены стенты в артерии, питающие головной мозг. Успешно удалены тромбы из мозговых артерий при острых закупорках более чем десяти людям.

– Небольшая цифра таких вмешательств при достаточно частой патологии обусловлена двумя причинами. Во-первых, пациенты поздно обращаются за помощью. Для успешной операции крайне важно удалить тромб в течение первых 4–6 часов. Позже манипуляция не только малоэффективна, но и несет значительные риски. Поэтому решение перетерпеть приводит к тяжелому инвалидизирующему заболеванию, – подчеркнул Олег Иванцов. – Во-вторых, вмешательство не безальтернативно. Существуют препараты, способные растворять тромб на ранних этапах заболевания (до четырех часов от начала). Оперативное эндоваскулярное вмешательство проводится либо в случае противопоказаний для тромборастворяющей терапии, либо при неполном растворении тромба.

В госпитале привели примеры успешного лечения с помощью нового ангиографа. 54-летняя пациентка вечером плохо себя почувствовала, пожаловалась семье на сильное головокружение и слабость в левой руке. Незамедлительно вызвали скорую, женщину доставили в госпиталь инвалидов, где поставили диагноз «инфаркт головного мозга». Выполнили тромболитическую терапию, при контрольной КТ-ангиографии выявили нерастворившийся тромб средней мозговой артерии. Пациентку прямо из приемного покоя доставили в рентгенооперационную, где удалили тромб. На следующий день женщине стало лучше, исчезла слабость в руке. А через пять дней симптомы и вовсе исчезли. Ее направили в поликлинику для наблюдения невролога.

Эндоваскулярные процедуры проводят и на других сосудистых бассейнах. 48-летний мужчина, страдающий хроническим панкреатитом, с формированием кисты поджелудочной железы, утром на работе почувствовал резкую боль в животе. Его доставили в приемный покой Гомельской городской клинической больницы № 3, обследовали и выявили массивное кровоизлияние в полость кисты. Пациента незамедлительно перевели в госпиталь, где выполнили малотравматичное вмешательство. Оно позволило через единственный прокол выявить источник внутреннего кровотечения и остановить его, что спасло жизнь человеку.

В Гомельской университетской клинике – областном госпитале инвалидов Великой Отечественной войны эндоваскулярные вмешательства проводят жителям Гомеля и области. Кроме того, оказывают помощь пациентам из других регионов и иностранным гражданам.

Сотрудники рентгенооперационной стажируются в специализированных учреждениях страны и за рубежом. В сложных вмешательствах принимают участие сотрудники профильных кафедр Гомельского медуниверситета, а также ведущие специалисты Гомеля и Минска.