Не пугайте себя болезнями

На вопросы читателей отвечал заместитель главного врача областного клинического онкологического диспансера Виктор Юзефович ЦИЛИНДЬ.

— “Прямая линия”? Виктор Юзефович, здравствуйте! Вас беспокоит гомельчанка Нина Ивановна. Думаю, не одну меня интересует вопрос: опасны ли родинки и нужно ли их удалять?
— То, что этот вопрос волнует многих, неудивительно. Ведь у 90 процентов населения есть родинки, которые на медицинском языке называются неусами. Прежде всего замечу, что они бывают разные: меланомоопасные и меланомонеопасные. Меланома — это высокозлокачественная опухоль, которая чаще всего возникает из пигментных неусов. Хотя и не обязательно, может она появиться и на здоровой коже.
Так вот, если поставить вопрос, нужно ли удалять их, то ответ прозвучит следующим образом: обязательно следует проводить такую процедуру в отношении меланомоопасных родинок, степень опасности которых устанавливает врач, и тех, которые подвергаются хронической травме.
— И что здесь имеется в виду?
— Согласитесь, постоянной травме подвергаются родинки, расположенные в области шеи (многие украшают себя различными цепочками, медальонами), пояса (некоторые любят носить ремни). Родинка на шее часто подвергается травмированию при бритье. Удалять надо и те, которые изменяют свой цвет, форму, размеры, плотность, когда появляется зуд или жжение. Одним словом, тогда, когда вы начинаете ощущать эту родинку.
— В народе бытует мнение, что их трогать нельзя.
— Я думаю, что это мнение сформировалось в прежние времена, когда родинку, которая выступает на поверхности кожи, перевязывали ниткой, и верхушка отпадала. То есть сама она не удалялась, а ей просто наносилась травма. Любая же травма, как я уже говорил, может привести к перерастанию родинки в злокачественную опухоль — меланому. Если же эту процедуру выполняет врач, родинка удаляется полностью, и в будущем меланоме не из чего расти.
Продолжая тему, хочу добавить, что более чувствительны к факторам внешней среды блондины и рыжие. У них чаще возникает меланома и более злокачественно протекает. Люди негроидной расы, брюнеты менее чувствительны.
Валентина Кривцова вас беспокоит. Хотелось бы получить ответ на такой вопрос. Слышала из компетентных источников, что в структуре онкозаболеваний на первое место в последнее время выходят болезни кожи. С чем это связано?
— Если говорить языком цифр, по данным НИИ онкологии имени Александрова рост заболевших меланомой с 1965 года практически удваивается каждые 8 — 10 лет. С чем это связано? Точно сказать сложно. Возможно, люди стали больше загорать. Увеличилась продолжительность жизни, а рак кожи чаще поражает людей пожилого возраста. Потом, согласитесь, раньше носили натуральную одежду, а сегодня в изобилии различные синтетические изделия, при изготовлении которых используются красители. Это тоже химическая травма. Да и факторы внешней среды играют здесь свою роль. Чистотой воздуха в связи с развитием промышленности мы также похвастаться не можем. Возможно и воздействие радиации.
Если говорить о факторах риска заболеваний кожи, то на первое место нужно поставить солнечную радиацию. Не случайно, наверное, самая высокая заболеваемость меланомой в мире наблюдается в Австралии. Наиболее часто она локализуется у женщин на голени, у мужчин на спине, то есть на тех местах, которые наиболее подвержены загару.
— Владимиром Даниловичем Сацевичем меня величают, мне 70 лет. Хотел бы проконсультироваться у вас. 4 января этого года мне удалили бородавку на животе. А как поступить с другими? У меня довольно много родинок появилось в последнее время.
— А какой диагноз вам установили?
— Себорейная гематома.
— Это просто возрастные изменения кожи. Если родинки удалять, то только те, которые раздражают, воспаляются.
— И еще такой вопрос: у меня в кишечнике обнаружены полипы. Мне предлагают их удалить, а я сомневаюсь.
— К сожалению, полипы опасны тем, что могут перерасти в опухоль. Поэтому, если врачи рекомендуют их удалить, нужно соглашаться. Хочу вам сказать, что если полипы удалимы через колоноскоп (без разрезания живота), то такая процедура не травматична.
— Виктор Юзефович, здравствуйте! Меня зовут Лидия Николаевна, я гомельчанка. Большое спасибо, что вы пришли на “прямую линию”. Наверное, каждый в душе опасается попасть в число страдающих онкозаболеванием...
— Если у вас есть сомнения, лучший выход — прийти в наш диспансер и обследоваться. И нужно, думаю, пообщаться с психологом.
— Спасибо за совет, я так и сделаю. И еще я хотела бы узнать: мне делали операцию в вашем диспансере, удалили кисту на яичнике. Нужно ли через какое-то время у вас проверяться?
— Все зависит от диагноза. Если у вас была киста яичника, наблюдаться у онколога необязательно. Вам нужно обратиться к гинекологу поликлиники по месту жительства.
— “Прямая линия”? Наталья Николаевна из Гомеля к вам дозвонилась. У меня растет дочь, обожает красивые бюстгальтеры. Убеждаю ее, что нужно носить натуральные, но мои аргументы не всегда воспринимаются. Я, конечно, беспокоюсь, сейчас ведь фиксируется столько случаев рака молочной железы.
— Конечно же, лучше носить натуральные вещи. Синтетические, при изготовлении которых используются различные красители, воздействуя на кожу, могут наносить ей вред. Так что искусственное нужно исключить.
— Меня зовут Ольга Васильевна. Хотелось бы узнать ваше мнение вот по какому вопросу. Сейчас много говорится о вреде консервантов, используемых при приготовлении различных продуктов. Из средств массовой информации мы недавно узнали, что в Беларуси запрещены пищевые добавки Е216, Е217, что якобы они канцерогенны и могут вызывать онкологические заболевания. А у нас в семье все любят поострее.
— Мой совет таков: все, к примеру, те же хрен и горчицу, нужно кушать в умеренных количествах. Сильно бояться не стоит, пресным ведь тоже питаться все время не будешь. Но меру, повторяю, знать нужно. А покупая в магазине продукты, тщательно изучайте их состав.
— Ответьте, пожалуйста, еще на один вопрос. У моей дочери, которой 11 лет, висит родинка на шее. Ее нужно удалять?
— Думаю, да. Девочка ваша ведь будет, наверняка, носить цепочку, которая может наносить травму. Но только не удаляйте самостоятельно. Обратитесь к врачу. Процедура эта безболезненна, длится всего одну минуту. В поликлинике есть специальный аппарат. Можно обратиться в наш диспансер, взяв предварительно в поликлинике по месту жительства направление. Для детей у нас эта процедура бесплатная.
— Меня зовут Алла. После катастрофы на ЧАЭС многие, проживающие в нашей зоне, стали опасаться загорать. А как вы считаете: можно ли загорать жителям нашего региона?
— Чем меньше, тем лучше. Желательно загорать утром и вечером в рассеянных лучах.
— Мария Петровна из областного центра, бывшая учительница, а теперь пенсионерка, вас беспокоит. Говорят, человек есть то, что он ест. Хотелось бы услышать из ваших уст: как питаться, чтобы уменьшить риск онкологического заболевания?
— Прежде всего питаться нужно регулярно, не переедать. Есть здоровую натуральную пищу, не злоупотреблять острым и копченым. Поменьше кушать продукты с пищевыми добавками, концентратами. Следует отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые увеличивают количество витаминов в пище для повышения общей сопротивляемости организма различным болезням.
— Меня зовут Любовь Иосифовна. После рождения ребенка на груди появился килоидный рубец. Удалила его в 2001 году, но возник новый. Что вы мне посоветуете?
— Советую вам прийти в наш диспансер и обратиться к специалистам, занимающимся пластической и эстетической хирургией.
— Виктор Юзефович, добрый день! Меня зовут Ирина. Хотелось бы узнать: не влияют ли сауна и парилка на возникновение онкозаболеваний?
— Думаю, самым верным ответом будет следующее — лучше не переусердствовать. Все хорошо в меру.
— А горячую ванну сколько минут можно принимать?
— Четко доказанных выводов о вреде ее нет. Но перенесшим онкозаболевание мы не рекомендуем как сауну, так и горячую ванну.
— “Прямая линия”? Вас беспокоит Валентина Ивановна. Меня интересует такой вопрос: не вредны ли пластические операции, установка протеза на молочной железе?
— Нет, не вредны. Ибо при подтяжке отвисающей груди удаляется только избыток кожи, молочная железа не трогается. А правильно поставленный специалистом протез для увеличения железы с ее тканью вообще не контактирует.
Подготовила
Евгения МИРОНОВСКАЯ