Врач и пациент должны сотрудничать

“Прямую линию” с начальником управления здравоохранения облисполкома Николаем Андреевичем Васильковым некоторые звонившие называли горячей. И, по сути, не ошиблись. Телефон буквально раскалился от звонков наших читателей, обращавшихся к Николаю Андреевичу не только с вопросами и претензиями, но и с предложениями по улучшению медицинского обслуживания. Предлагаем отчет о состоявшейся беседе.


Здравствуйте, Николай Андреевич. Гомельчанка Нина Ивановна к вам дозвонилась. Меня волнует такой вопрос: если человеку нужно заменить суставы, в наших больницах предлагают только отечественные. Но я слышала, что импортные лучше. Если больной пожелает оплатить, ему могут их поставить?
— Если больной может оплатить импортный сустав, то ему будет сделано необходимое оперативное вмешательство. Хочу проинформировать вас, что раньше наша республика закупала такие суставы за рубежом, но в прошлом году в Гомеле было налажено собственное производство. И о высоком их качестве свидетельствует тот факт, что Россия закупает их для своих жителей.
Гомельчанин Владимир на проводе. Я обратился в кожвендиспансер по поводу удаления бородавки, но врач отправил меня в частную поликлинику. Сказал, что если там не смогут это сделать, придется ехать в Минск. Неужели у нас в Гомеле не могут осуществить такую процедуру?
— Я вам советую обратиться в косметический кабинет кожвендиспансера. Он находится по улице Кирова, напротив мемориала Вечного огня. Бородавку можно удалить хирургическим путем, а можно жидким азотом. Если возникнут трудности, позвоните по телефону 74-58-29 нашему сотруднику Игорю Викторовичу Бучневу, я ему поручу разобраться в ситуации.
Меня зовут Анна Степановна. Объясните, пожалуйста, каковы сейчас в поликлиниках подходы к выдаче санаторно-курортных карт. Мне не выдали в поликлинике ее на том основании, что в течение года я не обращалась к врачу по поводу своего заболевания. Но я лечилась дома самостоятельно, чтобы не брать бюллетень.
— Анна Степановна, Министерством здравоохранения республики этим летом дважды был пересмотрен перечень заболеваний, при которых показано санаторно-курортное лечение. Не имеет значения, обращались вы к врачам в течение года или нет. Если ваше заболевание есть в упомянутом перечне, вам должны выдать санаторно-курортную карту.
— А если человек купил путевку за свой счет?
— Если человек приобрел путевку за свой счет, он может ехать в санаторий без санаторно-курортной карты, но имеет право потребовать в поликлинике по месту жительства выписку из амбулаторной карты.
Жители Гомеля к вам дозвонились. Нас волнует судьба больницы строителей. Ее закрыли на реконструкцию. Останется ли у нее прежний статус?
— Нет. В здании больницы на нескольких этажах располагается бюро судебно-медицинской экспертизы города Гомеля и Гомельской области. На остальных этажах идет ремонт, и после его завершения там откроется МРЭК (медико-реабилитационная экспертная комиссия).
— Ходят слухи, что скоро закроется больница отделения дороги. Это так?
— Вопрос о дальнейшей судьбе этой больницы рассматривается. В случае передачи ее из ведомственного подчинения в систему здравоохранения будем решать, как эффективнее построить в ней работу: возможно, какое-то отделение укрупнить, какое-то перенести в другое лечебное заведение.
Николай Андреевич, закрепленные за поликлиникой № 5 по улице Ландышева к вам обращаются. У нас проблема с узкими специалистами. На данный момент в штате только один невролог. Неужели у нас так трудно с кадрами? Ведь в Гомеле свой медицинский университет.
— Мы это знаем и стараемся ситуацию исправить. Дело в том, что в последние годы Министерством здравоохранения республики был взят курс на подготовку врачей общей практики, и вот сложилась проблема со специалистами узкого профиля. Но вопрос решается. Все выпускники нашего медуниверситета, уроженцы Гомельщины, остаются в регионе. Думается, в ближайшее время с кадрами станет легче, в том числе и с узкими специалистами.
— А будут ли строиться в Гомеле еще больницы?
— А вы считаете, в этом есть необходимость? На наш взгляд, медицинских учреждений в области достаточно. Вопрос в том, что нужно рационально регулировать материальные ресурсы на поддержание имеющихся ЛПУ. На это и направлено осуществляемое сейчас в здравоохранении реформирование. Главная цель преобразований — улучшить первичную медико-санитарную помощь. Работаем над тем, чтобы укомплектовать штаты поликлиник, оснастить их новейшим оборудованием. Помните, не так давно у нас существовали ТМО — территориально-медицинские объединения, когда больница и поликлиника были единым целым. При этой системе все оборудование поступало в основном в больницы. Сейчас же акцент делаем на поликлиники: они должны быть все оборудованы УЗИ, фиброгастроскопами и т. д. Согласитесь, что 80 процентов больных начинают свое лечение и заканчивают именно в них. Поэтому поликлиникам особое внимание.
Строительство новых медицинских объектов не планируется. Но намечается укрупнение некоторых. Так, например, планируется расширить хирургический корпус областного кардиологического диспансера. В настоящее время здесь осуществляется до 200 сложнейших операций в год по шунтированию сердца, замене клапанов, а необходимо довести их количество до 800. Намечается в Гомеле открытие платной поликлиники, где будут оказываться все медицинские услуги по желанию пациентов. Такая же поликлиника планируется в Мозыре. В планах — ремонт Лоевской центральной районной больницы.
Меня зовут Елена Степановна. Хочу задать вам вопрос от имени всех жителей 17-го и прилегающих к нему микрорайонов. Не намечается ли в будущем здесь строительство поликлиники? Сами знаете, насколько остро стоит для нас этот вопрос.
— Да, поликлиника в вашем микрорайоне, конечно же, нужна. И решением этого вопроса озабочены власти города и области. Хочу напомнить, что в “Гомельскай праўдзе” за 25 июля текущего года было опубликовано интервью с главой администрации Центрального района И. А. Бородинчиком, где он говорит о том, что на высшем правительственном уровне практически решен вопрос о строительстве в микрорайоне “Мельников луг” школы, детского сада и поликлиники. Будем надеяться, что это скоро станет явью.
Водитель Максимов у аппарата. Сейчас все говорят о принципе “одного окна”. Нам, водителям, ежегодно приходится проходить медосмотры, предоставлять справки из наркологического диспансера и психиатрической больницы, мотаться в разные концы города. Почему бы поликлиникам самим не собрать информацию о том, состоит ли обратившийся за справкой на учете в этих учреждениях?
— Вы знаете, существует “Закон о психиатрии”, согласно которому врачи-психиатры не имеют права передавать информацию о своем пациенте никому, кроме него. И нарушать его мы не имеем права. И напрасно вы говорите, что на получение необходимой справки уходит много времени. Это всего один-два дня, ведь и наркодиспансер, и психиатрическая больница работают с 8.00 до 20.00.
Анна Егоровна меня величают. У меня проблема — дочь и внучка являются инвалидами третьей степени. И вот случилось так, что оба удостоверения утеряны. Попытались восстановить документы, но нам отказали на основании какой-то инструкции от 18.03.1999 года.
— Анна Егоровна, советую вам обратиться в областную МРЭК, расположенную по улице Пушкина, 1. Думаю, вам там подскажут выход.
Гомельчанка Зоя Федорцова вам звонит. Я проживаю в Сельмашевском микрорайоне. Знаю, что прошло реформирование поликлинической системы. Скажите, а в чем суть этих преобразований?
— Осуществляя реформу поликлинической системы, мы преследовали прежде всего цель сократить управленческий аппарат. Теперь в Гомеле нет горздравотдела. Его функции возложены на Гомельскую городскую центральную поликлинику, расположенную по улице Юбилейной. Все остальные поликлиники города считаются ее филиалами. Главный врач городской центральной поликлиники осуществляет руководство не только всеми филиалами, но и центральной городской клинической больницей (бывшей клинической больницей №3), клинической больницей №1 (Сельмашевской), больницей скорой медицинской помощи, родильным домом. Одновременно с ликвидацией горздравотдела произошло разукрупнение ТМО. Происходит укрепление поликлиник кадрами и оборудованием. Что касается непосредственно вашей поликлиники, то недавно туда пришло около 10 терапевтов. Цель реформы — чтобы человек получил в поликлинике максимальную помощь.
Чтобы повысить информированность жителей района по всем вопросам, в управлении здравоохранения работает “горячая линия”, позвонив на которую по телефону
74-16-02 с 9.00 до 14.00 с понедельника по пятницу можно получить ответ на любой вопрос.
— Николай Андреевич, а нельзя ли более четко отрегулировать в поликлиниках прием больных? Как подумаешь, сколько у дверей кабинета врача толпится больных, сразу давление подскакивает.
— В настоящее время разработан целый ряд эффективных мероприятий для упорядочения приема пациентов. В поликлиниках действуют самозапись к врачам в тетради на приемлемое для пациента время, запись по телефону, многоканальная телефонная связь. Намечается сделать многое другое с целью усовершенствования графика приема граждан, особенно в пиковые часы.
Наталья к вам обращается. Скажите, а можно поменять своего участкового врача?
— Если участковый врач-терапевт по каким-то причинам не устраивает пациента, и он хотел бы лечиться у другого, нужно обратиться к руководителю поликлиники, который изучит обоснованность ваших аргументов. Я думаю, вам пойдут навстречу.
Надежда Ивановна вас беспокоит. У меня взрослая дочь-студентка. Я слышала, что в Беларуси создано 10 центров здоровья для молодежи, и один из них в Гомеле. Вы не расскажете, что это такое, и где он расположен?
— Такой центр пока на стадии становления. Он будет функционировать на базе филиала №3 детской центральной городской поликлиники г. Гомеля (бывшей детской поликлиники №7) по улице Быховской. Здесь юноши и девушки города могут получить бесплатную помощь от психологов, гинекологов, наркологов и т. д. Задумка очень хорошая, и надеемся, что центр станет популярным среди молодых людей.
Николай Андреевич, меня зовут Ирина Михайловна. Я гомельчанка. Скажите, пожалуйста, что сегодня платно и что бесплатно в медицине?
— Медицинская помощь оказывается бесплатно. Однако есть и платные услуги, которые осуществляются согласно перечню, утвержденному Советом Министров республики, и по пожеланиям пациентов. Также за соответствующую плату больные могут проходить лечение в палатах повышенной комфортности.
Подготовила
Евгения МИРОНОВСКАЯ