Спасибо за сына и за дочь...

Появление на свет малыша... Сколько надежд, радостей, приятных волнений связано с этим событием! Но не меньше и страхов, переживаний. Смогу ли родить, вытерплю ли боль, все ли будет нормально с ребенком? У женщины, готовящейся стать матерью, тысяча вопросов. Это подтвердила и “прямая линия”
с главным врачом Гомельского городского клинического родильного дома Андреем Смирновым. Предлагаем вам отчет о состоявшемся разговоре.



“Прямая линия”? Андрей Владимирович, 11 лет назад, когда становилась на учет по беременности, в женской консультации висело объявление о проведении родов в воде. Я заинтересовалась. Но что-то там не получилось, и рожала обычным способом. Принимают ли сегодня где-нибудь роды в воде?
— К сожалению, в Гомеле (по-моему, и в Беларуси тоже) такой клиники нет. В свое время это была попытка приезжих докторов — вопрос находился только на стадии рассмотрения. На этом все и закончилось. Почему? На это есть ряд причин. Для начала такой метод должен быть разработан и, конечно же, профинансирован.
— А как вы относитесь к таким родам?
— Положительно. Они менее болезненны как для ребенка, так и для женщины: вода оказывает расслабляющее и обезболивающее действие. Кроме того, у малыша снимается родовой стресс — он мягко переходит в привычную водную среду. Главное условие — все должно проходить под присмотром врачей.
Здравствуйте, Андрей Владимирович. Ольга Белова вас беспокоит. Я из Гомеля. Можно ли у вас в роддоме сделать гинекологическое УЗИ?
— Да, у нас работает кабинет УЗИ. Принимают доктора Наталья Чепурная, Елена Пашкевич, также прием веду и я.
— Еще вопрос. У всех на слуху ужасный случай, произошедший в феврале в вашем роддоме, — гибель двух рожениц при проведении кесарева сечения...
— Эта трагедия всех нас повергла в шоковое состояние. Коллектив роддома глубоко переживает случившееся и сочувствует родственникам погибших женщин. Официально вина врачей не подтверждена.
— Не опасна ли сейчас эта операция? Какие меры предприняты, чтобы подобного не повторилось?
— Беспокоиться не стоит — опасности никакой нет. Роддом работает в обычном режиме. Наш медперсонал, состоящий из высококвалифицированных специалистов, делает все возможное, чтобы роды проходили успешно, без осложнений. Теперь операции без анализа газа у нас не проводятся. После случившегося мы получили новый наркознодыхательный аппарат со встроенным газоанализатором. Сейчас в роддоме вполне современное оборудование. В этом году появился и хороший монитор, определяющий с высокой долей вероятности нарушения состояния плода. Следующий год объявлен годом матери — надеемся, что переоснащение и доукомплектация нашего учреждения продолжатся.
Вас беспокоит Наталья Леонидовна. Скажите, пожалуйста, есть ли в Гомеле платные родильные дома?
— В городе два роддома: Гомельский городской клинический и областной, а также родильное отделение в 3-й больнице. Все бесплатные.
— А платные палаты?
— Сейчас таких палат нет. В роддоме не оказывают платных услуг по родовспоможению.
Добрый день, Андрей Владимирович. Это Стелла Зайцева. Вы меня помните?
— Здравствуйте, Стелла. Конечно же, я вас очень хорошо помню.
— Хочу сказать большое спасибо за сына, которому вы спасли жизнь. В этом году пошла в первый класс моя дочка Мария, появиться на свет которой тоже помогли вы. Каждый раз в День медика я вас вспоминаю и мысленно желаю всего самого хорошего вам и всем вашим сотрудникам.
— Спасибо.
Елена Николаевна звонит. Первые роды у меня были через кесарево сечение — отслоение плаценты. Это показание для второго кесарева или можно родить естественным путем?
— Как правило, первое кесарево ведет за собой второе.
— Даже если после первых родов прошло уже пять лет?
— Естественные роды в таких случаях — большой риск для здоровья женщины. Рубец на матке — вещь ненадежная. Большое напряжение — и он может разорваться.
— Много ли сейчас рожениц в городском роддоме?
— В сутки проходит 10 — 15 родов. А всего за семь месяцев этого года их было 1400. На фоне снижения рождаемости наблюдается тенденция к снижению младенческой, перинатальной смертности.
Добрый день. Ольга Анатольевна вас беспокоит, гомельчанка. Делают ли кесарево сечение без медицинских показаний?
— Нет. Если нет противопоказаний к естественному родоразрешению, зачем прибегать к операции? Очень важно научиться не бояться родов, подготовиться к ним заранее. Пройдите вместе с мужем предродовую подготовку — после нее женщины гораздо лучше и спокойнее относятся к естественным родам. При нашей первой женской консультации работает школа матерей. Запишите телефон — 77-65-18, звоните с 14.00 до 16.00. В Гомеле есть и Академия материнства, там также хорошие специалисты.
Андрей Владимирович у телефона? Это Дмитрий Леонидович вам позвонил. Разрешается ли в вашем учреждении присутствие отца при родах? И как вы к этому относитесь?
— Да, у нас это практикуется. Причем находиться рядом с роженицей может не только муж, а любой из родственников, но только кто-то один. Я считаю, что на состоянии женщины присутствие близких сказывается благоприятно. Отец перевязывает пуповину — это символично. Кстати, в последнее время партнерских родов стало гораздо больше.
Здравствуйте, доктор. Мне 31 год, девочку родила в 19 — сейчас ей 12 лет. У мужа положительный резус фактор, у меня же — отрицательный. Хотелось бы знать, могу ли иметь второго ребенка?
— Все зависит от множества факторов: количества беременностей, как протекали ваши роды, были ли осложнения. Предварительно следует обязательно обследоваться в женской консультации.
— Насколько понимаю, чтобы быть уверенной, что организм справится с родами, мне желательно пройти обследование. Где это можно сделать бесплатно?
— У вас правильный подход: обследоваться надо обязательно. Причем не только вам, а и мужу. Сделать бесплатно это можно в своей поликлинике — в общем порядке проверить состояние организма. Есть и различные консультативные центры. А какие у вас проблемы со здоровьем?
— Беспокоит сердце...
— Обязательно обратитесь в кардиологический диспансер.
“Прямая линия”? Анжела Сувалова из Гомеля вас беспокоит. Ваше отношение к стволовой медицине? Проводятся ли в городском роддоме заборы материалов для подобных исследований?
— К стволовой медицине отношусь положительно, но мы не участвуем в заборе препаратов для нее.
— И еще вопрос. Читала работы одного из российских докторов медицинских наук о том, что ультразвуковые исследования ведут к мутации генов. Он утверждает, что УЗИ беременности на ранних сроках отрицательно сказывается на здоровье новорожденных. К примеру, дети в малоразвитых африканских странах, где такие исследования не проводятся, более жизнеспособны и адаптированы…
— Ультразвуковая диагностика не так давно существует, и поэтому, думаю, эти данные не совсем правдоподобны.
— Есть побочные эффекты от УЗИ?
— Нет, мы такого не наблюдали.
Андрей Владимирович? Беспокоит вас беременная 37-летняя женщина. В медико-генетическом центре мне предложили сделать анализ околоплодных вод. Насколько он достоверен?
— Процент достоверности очень высок. Считаю, что у нас один из лучших медико-генетических центров в республике. Все женщины старше 35 лет (независимо от того, первые у них роды или нет) должны сдать специальный анализ на генетические изменения с целью выявления пороков развития плода.
— И еще. Беспокоят проблемы с пищеварением — преследует постоянное чувство голода, и оно уже начинает меня пугать. Это что-то с желудком или же просто гормональные изменения, которые в скором времени должны пройти?
— При беременности такое часто бывает. Однако если это вас сильно беспокоит, обратитесь к врачу, чтобы прописал диету либо соответствующие лекарства. Они безвредны и для вас, и для ребенка — это препараты обволакивающие, местного действия.
— Еще хочется знать один момент. Могу ли я сделать стрижку или мелирование — беременной тоже хочется хорошо выглядеть…
— Запрет на стрижку волос — это уже что-то из области суеверия. Делать ее или нет — пусть каждая женщина решает сама. А вот мелирование я бы все-таки не советовал. И косметикой рекомендую пользоваться качественной.
Андрей Владимирович, здравствуйте. Зовут меня Анна Сергеевна, нахожусь на последнем месяце беременности. Не подскажете, как определить, что пришло время вызывать “скорую”.
— Если воды отошли, даже если нет схваток и не болит живот, обязательно вызывайте “скорую помощь”. За 12 часов с момента отхождения вод женщина должна родить — иначе большая вероятность инфицирования ребенка.
Добрый день. Это из Гомеля вам звонят, меня зовут Елена. Хотела бы узнать, применяется ли в Гомельском роддоме эпидуральная анестезия.
— Да, мы проводим операции с этой анестезией, применяем ее и в родах. Но не часто, так как постоянно должен присутствовать анестезиолог — а это не всегда технически возможно.
— Слышала, это довольно-таки непростая анестезия. Есть ли у нас специалисты, которым можно довериться?
— Да, у нас хорошие анестезиологи.
Здравствуйте. У многих представления о родах связаны с мучениями и сильной болью. Как можно облегчить страдания роженицы?
— Многое зависит от подготовленности женщины: психологической и физической. Например, она должна выполнять специальную гимнастику, чтобы мышцы были готовы к родам. Довольно часто боли вполне терпимые. При необходимости проводим и обезболивание, но не с самого начала схваток, а на пике — чтобы не сбить родовую деятельность.
— До беременности я активно занималась шейпингом, аэробикой. Могу ли сейчас продолжать свои занятия?
— Не стоит их бросать — если, конечно, нет никаких противопоказаний. Естественно, сильно уж прыгать не стоит.
Здравствуйте, доктор. Могу ли сама выбрать место, где появится на свет мой ребенок, или должна рожать в роддоме по месту прописки?
— Можете выбирать. Только следует на обменной карте поставить соответствующую визу. В противном случае “скорая” отвезет вас по месту прописки.
“Прямая линия”? Светланой Сергеевной меня зовут. Скажите, а в каком возрасте лучше всего рожать?
— Предпочтительнее с 19 до 25 лет. Женщина до 17 лет считается юной первородящей, а старше 26 — это уже возрастная первородящая. Но рожают без проблем и в 17, и в 40 лет. Все очень индивидуально.
Подготовила
Татьяна ЕРМАКОВА