Сигарету погасил? Жизнь себе продлил!

Завтра — Всемирный день без табака. В чем секрет притягательности сигареты? Почему так тяжело бросить курить? На эти и многие другие вопросы наших читателей в ходе “прямой линии” отвечал заведующий диспансерным отделением областного наркологического диспансера Игорь Олегович Луханин.

 Здравствуйте, Игорь Олегович! Меня зовут Мария Николаевна. Из средств массовой информации узнала, что ежегодно около 5 миллионов человек умирает из-за курения. Утверждается, что это больше, чем от ВИЧ, малярии и туберкулеза вместе взятых. Почему же, зная о страшных последствиях, человек тянется к сигарете? В том числе и медицинские работники, которых нередко можно видеть курящими.
 — Да, вы правы. По данным Всемирной организации здравоохранения, курение убивает каждого десятого человека в мире, и есть опасность, что к 2030 году никотин станет причиной смерти каждого шестого жителя планеты. В Беларуси в настоящее время курит треть взрослого населения, в нашей области — 28,5%, а периодически затягивается сигаретой 10,5% жителей региона.
Почему же, зная о последствиях, люди не расстаются с пагубной привычкой? Полагаю, что здесь работают те механизмы, которые заложены в нашей психике. Это расчет на авось. Ведь как рассуждает человек: “Вот я столько лет курю и ничего, чувствую себя нормально…” Отрезвление приходит, когда настигает инфаркт миокарда или одолевают сосудистые заболевания, которые могут привести к гангрене ног.
 — А можно задать личный вопрос? Скажите, а вы, как врач, великолепно знающий о вреде никотина, сами курите?
 — На данный момент нет. Но отдал курению 18 лет. Начал в студенческие годы, когда все вокруг дымили, и сложно было устоять перед соблазном. Но нашел в себе силы бросить. Приведу такое выражение Жоржа Сименона: “Начинаешь курить, чтобы доказать, что ты мужчина, потом пытаешься бросить курить, чтобы доказать, что ты мужчина”. Согласитесь, как верно и емко сказано!

 Григорий Андреевич из Брагина дозвонился. Лично я рассматриваю курение как многократное патогенное воздействие на организм, особенно на организм беременной женщины. Дети, рожденные курящими мамами, из-за гипоксии мозга, иными словами, дефицита дыхания, имеют синдром гиперактивности, а самое страшное — существует вероятность, что они могут стать преступниками. Вот такое интересное исследование было проведено в США, Канаде, Европе. Не могли бы вы это прокомментировать?
 — Мы, врачи, должны ориентироваться на доказательность выводов. Если подобные исследования обладают доказательной базой, они имеют право на существование. Однако утверждать о прямой связи курения беременной женщины с вероятностью рождения будущего преступника нет оснований. Но то, что никотин оказывает токсическое влияние на плод, очевидно. Гипоксия — вообще страшный повреждающий фактор. И особенно в ранние сроки беременности, когда формируются важнейшие органы, структура мозга ребенка.

Светлана интересуется. Убеждаю мужа бросить курить, объясняю, что табачный дым, которым он наполняет комнату, приносит мне вреда в четыре раза больше, чем ему. Он говорит, что я преувеличиваю, и продолжает дымить. Скажите, права ли я?
 — Абсолютно правы. Только опасность вторичного курения вами сильно занижена. Дело в том, что дым, струящийся от сигареты, отличается от того, который приходится вдыхать находящимся рядом. Курильщик впускает в свой организм дым, профильтрованный табаком и специальным фильтром, в то время как некурящему достается неотфильтрованный. И он содержит в 50 раз больше канцерогенов, вдвое больше смол и никотина, в 5 раз больше окиси углерода и в 50 раз больше аммиака, чем тот, который вдыхается через сигарету. Вот чем мы вынуждены дышать из-за любителей затянуться в нашем присутствии. Можно сказать, что нас насильно принуждают курить.
Существуют убедительные данные, свидетельствующие об увеличении числа случаев рака легких среди некурящих, живущих рядом с курящими. Или вот такой пример. Проведены интересные исследования. У ребенка, один из родителей которого выкуривает 20 — 25 сигарет в день, вечером брали мочу на анализ. Выяснилось, что объем никотина в ней равен содержащемуся в трех сигаретах. Вот так, отец курит, а страдает ребенок.

Николай Николаевич у аппарата. Многие знают, что известный политик Черчилль не выпускал изо рта трубку, а дожил до преклонного возраста. Значит, курение не стало ему помехой?
 — Хороший вопрос. Но ответ тут очень прост. Природа дала политику колоссальный задел здоровья, который он мог тратить. Таков род, такова натура, такова наследственность, что любовь к табаку и крепким напиткам не смогла победить гены. Напомню афоризм Черчилля: “Мне из выпивки удалось извлечь гораздо больше, нежели ей из меня”.
 — Значит, если бы не пил и не курил, прожил бы больше?
 — Безусловно.

 Меня зовут Надеждой. Хочу узнать для мужа, как бросить курить.
 — Надежда, почему интересуетесь вы, а не муж?
 — Так я же за него болею.
 — А можно поговорить с ним? Позовите его, пожалуйста.
 — Анатолий Александрович у телефона.
 — Анатолий Александрович, я не случайно попросил пригласить к телефону вас. Мне кажется, что в том, чтобы вы бросили курить, больше заинтересована ваша жена, чем вы. Я не ошибаюсь?
 — Да, это так.
 — Хочу вас предупредить: для того, чтобы бросить курить, должно быть ваше личное желание. Ведь курение — не просто вредная привычка, а никотиновая зависимость. По своей интенсивности она превышает алкогольную или наркотическую. И если вы хотите избавиться от нее, нужно прийти к нам на прием и получить консультацию. Врач разработает индивидуальную программу с учетом вашего стажа курильщика, всех других нюансов.

 Любовь Александровна вас беспокоит. Пытаюсь объяснить 25-летнему племяннику, который курит уже 9 лет, что это очень вредно для организма. А он в ответ утверждает, что табак опасен для женского организма, а для мужского нет.
 — Ваш племянник глубоко заблуждается. Эффект выкуренной сигареты одинаков как для мужчины, так и для женщины. Конечно, представительницы слабого пола должны помнить о том, что их организм выполняет функцию материнства, а значит, они наносят вред не только себе, но и ребенку.
 — А как уберечь ребенка от первой сигареты?
 — Это очень тяжелая проблема. Для того чтобы ребенок смог отказаться от предложения попробовать закурить, у него должны быть достаточные мотивы. Важно настроить ребенка на ценность его жизни. Нужно умело и убедительно внушать, например, что игрок сборной по хоккею, на которого он хочет быть похожим, не курит и поэтому добился таких успехов в спорте. Ну и, конечно, лучший способ уберечь детей от табака — собственный пример родителей. Если отец дымит не переставая, как будут звучать его обращенные к сыну слова о пагубном влиянии сигареты?

Ольга к вам дозвонилась. Моя знакомая собирается в поездку в Прагу и намерена там приобрести специальный браслет, который, как утверждает она, поможет ей бросить курить. Возможно ли это?
 — Табакокурение — это вариант химической зависимости, прежде всего от никотина. В комплексном подходе к ее лечению используются и так называемые браслеты. Смысл заместительной терапии в чем? Организм человека, бросившего курить, не сразу приспосабливается к отсутст­вию никотина, по­ступавшего раньше. Вот так и рождается табачное похмелье, или, как говорят медики, абстинентный синдром. Заместительная терапия снижает остроту похмельных проявлений (раздражительность, бессонница, снижение внимания и т. д.). Для того чтобы купировать эти явления, вариант заместительной терапии вполне подходит. Для поставки никотина в организм применяются различные средства — таблетки, жевательные резинки, пластыри, браслеты.
На “прямой линии” дежурила
Евгения МИРОНОВСКАЯ