"Зеленый коридор" для диспансеризации
- 3712
- 00:00
- 09.02.2008
Поделиться
На вопросы “ГП” отвечает главный терапевт г. Гомеля и Гомельского района Галина Долгополова
— Галина Ивановна, постановлением Минздрава Республики Беларусь от 12 октября прошлого года определен порядок организации диспансерного наблюдения взрослого населения нашей страны. Расскажите, пожалуйста, нашим читателям о задачах этой масштабной работы.
— Основная цель этой, как вы правильно заметили, масштабной работы — оценка состояния здоровья каждого гражданина нашей страны. Это предупреждение возникновения заболеваний путем мониторинга факторов риска, выявление заболеваний на ранних стадиях с целью профилактики осложнений. Это также пропаганда здорового образа жизни, укрепление активного творческого долголетия, воспитание интереса и ответственности к своему здоровью. И как итог — каждый гражданин должен получить рекомендации по оздоровлению, лечению и реабилитации.
— С чего нужно начинать, чтобы пройти диспансерный осмотр?
— Для этого следует обратиться в удобное для него время в организацию здравоохранения, оказывающую амбулаторную медицинскую помощь по месту жительства. Причем лицам, имеющим хронические заболевания, лучше отправиться к своему участковому врачу-терапевту или врачу-специалисту по профилю заболевания. Гражданам с острыми заболеваниями или факторами риска хронических заболеваний (курение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни) нужно обратиться в доврачебные кабинеты отделений профилактики территориальных поликлиник. Здесь они получат направления на исследования в объеме, предусмотренном для каждой возрастной группы взрослого населения.
— Не секрет, что у всех нас разное здоровье. Как это будет учитываться при систематизации результатов исследований?
— Чтобы планировать проведение необходимых медицинских мероприятий, врач кабинета профилактики с учетом результатов лабораторных, клинических и инструментальных исследований определяет принадлежность гражданина к конкретной группе диспансерного наблюдения. Всего их будет три.
— Поясните, пожалуйста, более подробно, что означает каждая из групп.
— К первой группе (ДI) относятся здоровые граждане — те, кто не предъявляет жалоб на состояние здоровья, у которых не выявлены острые или хронические заболевания. К этой группе относятся также граждане, имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья, не оказывающие влияния на трудоспособность.
Вторая группа (ДII) — это практически здоровые граждане, имеющие в анамнезе острые заболевания или факторы риска хронических заболеваний.
Третья группа (ДIII) определяется гражданам, имеющим хронические заболевания с умеренными или выраженными нарушениями функции органов и систем организма, с периодическими обострениями и снижением работоспособности.
— Что включает в себя понятие “диспансерное наблюдение”?
— Прежде всего первичный диспансерный осмотр, когда пациенту устанавливается диагноз и группа диспансерного наблюдения. Затем в зависимости от степени тяжести заболевания определяется кратность дальнейших осмотров и выполнение индивидуальной программы реабилитации.
— Может ли человек в процессе наблюдения быть переведен в другую группу?
— Да, конечно. Например, эффективная борьба с управляемыми факторами риска (курение, алкоголь, избыточный вес) позволит человеку перейти из группы ДII в ДI. Напротив, неуважительное отношение к своему здоровью либо выявление в ходе диспансеризации хронического заболевания переводит пациента из группы ДII в ДIII.
— Рассмотрим такую ситуацию. Гражданин наблюдался у врача, лечился в стационаре, имеет на руках анализы и данные исследований. Будут ли они учитываться или нужно проходить новые обследования?
— При определении группы диспансерного наблюдения обязательно будут учитываться данные стационарного лечения, предшествующего наблюдения у врача-терапевта или специалиста, в том числе лабораторных, клинических и инструментальных исследований. Главное — чтобы их давность не превышала 12 месяцев.
— Если человек не хочет проходить диспансеризацию, чем это грозит для него?
— Для пациента это, безусловно, высокий риск выявления в будущем хронических заболеваний в тяжелой или запущенной стадии. Отказ гражданина от диспансеризации обязательно должен фиксироваться в медицинской карте, заверятьcя его подписью и врача организации здравоохранения.
— Как программа диспансеризации соотносится с оказанием платных медицинских услуг?
— Весь объем исследований, определенный для каждой возрастной группы, будет проводиться абсолютно бесплатно. Программа диспансеризации не имеет ничего общего с оказанием платных услуг.
— Не увеличатся ли теперь очереди в поликлиниках, которые и так доставляют немало проблем?
— Для граждан, обратившихся самостоятельно или по приглашению для прохождения диспансерных осмотров, в поликлиниках организованы “зеленые коридоры” на все виды исследований в рамках каждой возрастной группы. Работы медикам, конечно, прибавится, но будет сделано все возможное, чтобы доступность амбулаторной медицинской помощи не пострадала. Кстати, Гомель стал первым городом республики, где создана автоматизированная система “Диспансеризация”. Это, безусловно, облегчит работу медперсонала и поможет систематизировать результаты исследований.
— Охрана здоровья — не только личное дело каждого человека, но и общественная необходимость. Не случайно 2008-й год объявлен в нашей стране Годом здоровья. Но решит ли диспансеризация проблему улучшения состояния нашего здоровья? Что еще, на ваш взгляд, нужно для этого?
— Доказано, что здоровье человека зависит на 20% от наследственности, на 20% — от экологии, на 10% — от системы здравоохранения и на 50% — от самих граждан. Поэтому одна из важнейших задач — изменить стереотип мышления каждого человека в сторону уважительного отношения к своему здоровью. В этом плане нам всем предстоит большая работа.
Беседу вела Нина ЗЛЫДЕНКО
— Галина Ивановна, постановлением Минздрава Республики Беларусь от 12 октября прошлого года определен порядок организации диспансерного наблюдения взрослого населения нашей страны. Расскажите, пожалуйста, нашим читателям о задачах этой масштабной работы.
— Основная цель этой, как вы правильно заметили, масштабной работы — оценка состояния здоровья каждого гражданина нашей страны. Это предупреждение возникновения заболеваний путем мониторинга факторов риска, выявление заболеваний на ранних стадиях с целью профилактики осложнений. Это также пропаганда здорового образа жизни, укрепление активного творческого долголетия, воспитание интереса и ответственности к своему здоровью. И как итог — каждый гражданин должен получить рекомендации по оздоровлению, лечению и реабилитации.
— С чего нужно начинать, чтобы пройти диспансерный осмотр?
— Для этого следует обратиться в удобное для него время в организацию здравоохранения, оказывающую амбулаторную медицинскую помощь по месту жительства. Причем лицам, имеющим хронические заболевания, лучше отправиться к своему участковому врачу-терапевту или врачу-специалисту по профилю заболевания. Гражданам с острыми заболеваниями или факторами риска хронических заболеваний (курение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни) нужно обратиться в доврачебные кабинеты отделений профилактики территориальных поликлиник. Здесь они получат направления на исследования в объеме, предусмотренном для каждой возрастной группы взрослого населения.
— Не секрет, что у всех нас разное здоровье. Как это будет учитываться при систематизации результатов исследований?
— Чтобы планировать проведение необходимых медицинских мероприятий, врач кабинета профилактики с учетом результатов лабораторных, клинических и инструментальных исследований определяет принадлежность гражданина к конкретной группе диспансерного наблюдения. Всего их будет три.
— Поясните, пожалуйста, более подробно, что означает каждая из групп.
— К первой группе (ДI) относятся здоровые граждане — те, кто не предъявляет жалоб на состояние здоровья, у которых не выявлены острые или хронические заболевания. К этой группе относятся также граждане, имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья, не оказывающие влияния на трудоспособность.
Вторая группа (ДII) — это практически здоровые граждане, имеющие в анамнезе острые заболевания или факторы риска хронических заболеваний.
Третья группа (ДIII) определяется гражданам, имеющим хронические заболевания с умеренными или выраженными нарушениями функции органов и систем организма, с периодическими обострениями и снижением работоспособности.
— Что включает в себя понятие “диспансерное наблюдение”?
— Прежде всего первичный диспансерный осмотр, когда пациенту устанавливается диагноз и группа диспансерного наблюдения. Затем в зависимости от степени тяжести заболевания определяется кратность дальнейших осмотров и выполнение индивидуальной программы реабилитации.
— Может ли человек в процессе наблюдения быть переведен в другую группу?
— Да, конечно. Например, эффективная борьба с управляемыми факторами риска (курение, алкоголь, избыточный вес) позволит человеку перейти из группы ДII в ДI. Напротив, неуважительное отношение к своему здоровью либо выявление в ходе диспансеризации хронического заболевания переводит пациента из группы ДII в ДIII.
— Рассмотрим такую ситуацию. Гражданин наблюдался у врача, лечился в стационаре, имеет на руках анализы и данные исследований. Будут ли они учитываться или нужно проходить новые обследования?
— При определении группы диспансерного наблюдения обязательно будут учитываться данные стационарного лечения, предшествующего наблюдения у врача-терапевта или специалиста, в том числе лабораторных, клинических и инструментальных исследований. Главное — чтобы их давность не превышала 12 месяцев.
— Если человек не хочет проходить диспансеризацию, чем это грозит для него?
— Для пациента это, безусловно, высокий риск выявления в будущем хронических заболеваний в тяжелой или запущенной стадии. Отказ гражданина от диспансеризации обязательно должен фиксироваться в медицинской карте, заверятьcя его подписью и врача организации здравоохранения.
— Как программа диспансеризации соотносится с оказанием платных медицинских услуг?
— Весь объем исследований, определенный для каждой возрастной группы, будет проводиться абсолютно бесплатно. Программа диспансеризации не имеет ничего общего с оказанием платных услуг.
— Не увеличатся ли теперь очереди в поликлиниках, которые и так доставляют немало проблем?
— Для граждан, обратившихся самостоятельно или по приглашению для прохождения диспансерных осмотров, в поликлиниках организованы “зеленые коридоры” на все виды исследований в рамках каждой возрастной группы. Работы медикам, конечно, прибавится, но будет сделано все возможное, чтобы доступность амбулаторной медицинской помощи не пострадала. Кстати, Гомель стал первым городом республики, где создана автоматизированная система “Диспансеризация”. Это, безусловно, облегчит работу медперсонала и поможет систематизировать результаты исследований.
— Охрана здоровья — не только личное дело каждого человека, но и общественная необходимость. Не случайно 2008-й год объявлен в нашей стране Годом здоровья. Но решит ли диспансеризация проблему улучшения состояния нашего здоровья? Что еще, на ваш взгляд, нужно для этого?
— Доказано, что здоровье человека зависит на 20% от наследственности, на 20% — от экологии, на 10% — от системы здравоохранения и на 50% — от самих граждан. Поэтому одна из важнейших задач — изменить стереотип мышления каждого человека в сторону уважительного отношения к своему здоровью. В этом плане нам всем предстоит большая работа.
Беседу вела Нина ЗЛЫДЕНКО
Реклама
