Побочный эффект

О вирусе, поражающем иммунитет, человечество узнало в 80-х годах минувшего столетия. С тех пор медицинская наука заметно продвинулась в создании препаратов, продлевающих жизнь ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, а также улучшающих ее качество.
Разработаны натуропатические средства, восстанавливающие иммунную систему и не оказывающие побочного воздействия на организм. Однако чудотворная вакцина против “чумы ХХ века” по сей день не найдена. Остается ждать и верить, что рано или поздно это все-таки произойдет...
61,6% процента ВИЧ-инфицированных в нашем регионе заразились во время наркотических инъекций. При этом далеко не каждый находит в себе силы отказаться от очередной дозы. Но люди с ВИЧ ничем не отличаются от нас. Наша поддержка и участие — вот что им нужно больше всего. Агрессия убивает...

Мысли вслух
Диагноз “ВИЧ-инфекция” наверняка поверг бы меня в шок. Однако самым страшным стало бы не ожидание фатального исхода. Обратившись к всевозможным информационным источникам, можно обнаружить, что у теории вирусной природы СПИДа есть немало противников. Тест на ВИЧ выявляет не сам вирус, а антитела, которые иммунная система вырабатывает для защиты от болезнетворных микроорганизмов. Эти антитела, уверяют оппоненты официальной доктрины, можно обнаружить в крови людей, чья иммунная система активизировалась в результате различных заболеваний — даже таких, как банальный грипп. Никакого смертельного вируса не существует, полагают некоторые ученые. А то, что мы сегодня называем СПИДом, — это всего лишь “новая эпидемия старых болезней”. Можно принять это за попытку спрятать голову в песок. Но на фоне отдельных проявлений профилактической кампании — речь о некоторых социальных роликах, демонстрирующих вереницы могильных крестов, — подобная информация, пусть даже псевдонаучная с точки зрения официальной медицины, способна смягчить силу первого психологического удара. В то же время известны болезни, в том числе и инфекционные, которые приводят к трагической развязке гораздо быстрее, чем ВИЧ/СПИД. Известны также случаи, когда ВИЧ-инфицированные люди живут десятилетиями и стадия СПИДа не наступает.
Сегодня ВИЧ/СПИД охватил все континенты земного шара и приобрел характер пандемии. Его жертвы — не только наркоманы, проститутки и геи. Для меня самое страшное в диагнозе “ВИЧ-инфекция” — вероятность оказаться подобной какой-нибудь копчености в вакуумной упаковке и ощутить вокруг пустоту. Не уверена, что друзья, узнав о таком диагнозе, также охотно будут приглашать на чашечку кофе. Невыносимо думать, что близкие люди станут любить немножечко меньше. Примерив же их кольчужку на себя, должна признаться — не факт, что в подобной ситуации трусливые мысли не влезли бы и в мою голову. На мой взгляд, это своего рода побочный эффект ВИЧ, спроецированный на социум.

Окончательный анализ
Парадоксально, но знание, что от
СПИДа можно умереть, порой вызывает страх не столько перед самой инфекцией, сколько перед ВИЧ-положительными людьми. Страх первобытный и абсолютно беспочвенный — ведь обычное общение с ними не таит в себе никакой опасности. Секс — тоже. Главное, не забывать о презервативах. А они, как сказал заведующий отделом профилактики ВИЧ/СПИД областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Олег Суетнов, обеспечивают защиту на 95%.
— А как же оставшиеся пять?
— Один процент на то, что у вас вообще нет презерватива. Второй — вы не умеете им пользоваться. Третий, четвертый и пятый проценты — ваш презерватив предназначен для другого вида секса, у него вышел срок годности или же он поврежден.
— Верно ли, что сегодня ВИЧ распространяется в основном в результате сексуальных контактов?
— 75 процентов ВИЧ-инфицированных, выявленных в минувшем году, заразились половым путем. По итогам семи месяцев текущего года этот показатель составил 76,3 процента. Среди ВИЧ-инфицированных женщин — 87,2 и 89,1 процента соответственно.
С момента выявления первого случая ВИЧ в нашем регионе зарегистрировано 4493 инфицированных — по сведениям на 1 августа текущего года. В сравнении с аналогичными данными по другим областям Беларуси это самое большое кумулятивное (накопительное) число. Как говорит Олег Суетнов, статистическая картина во многом такова из-за вспышки ВИЧ-инфекции в Светлогорске. Если брать обобщенные данные, то 61,6 % кумулятивного числа ВИЧ-инфицированных составляют наркоманы, и заражение произошло инъекционным путем. В подавляющем большинстве случаев именно эта категория пациентов и ложится в статистику смертельных исходов на стадии пре-СПИДа, которая следует за ВИЧ, и СПИДа. Впрочем, на Западе, где эта проблема куда более остра, чем в Беларуси, в прессе приводятся факты, когда наркоманы, больные СПИДом, бросали принимать наркотики. В результате с течением времени их состояние стабилизировалось. К этой информации, опять же, можно относиться как угодно. Однако отказ от наркотиков в любом случае мобилизует защитные силы организма, и это помогает бороться с болезнью.
— Олег Николаевич, насколько современны препараты, которые применяются у нас в борьбе со СПИДом?
— Они современны и идентичны тем, которые назначают своим пациентам западные медики. Об их терапевтическом эффекте свидетельствует все та же статистика. За аналогичные периоды минувшего и текущего годов зафиксирован один и тот же показатель летальности. До этого наблюдался рост. Между тем лечение стало более комфортным. Если ранее пациенту приходилось ежедневно принимать целую пригоршню медикаментов, то в настоящее время их количество уменьшилось до десяти таблеток. В каждой — два-три препарата. Медицинская помощь бесплатна. Для пациентов. Но не для государства. В каждом случае она стоит примерно шесть тысяч долларов в год.
— Как обстоит дело с медицинской этикой? Окружающие, узнав, что у кого-то ВИЧ, не всегда адекватно реагируют. Поэтому ВИЧ-положительные люди стараются держать свой диагноз в секрете. Наверняка это не всегда удается. И, возможно, иногда огласка происходит по вине медработников...
— Существует определенный круг медиков, которые знакомы с историей болезни таких пациентов. Это врачи-инфекционисты, которые их наблюдают. Акушеры-гинекологи — ведь среди беременных женщин есть те, у которых диагностирован ВИЧ. Педиатры, поскольку ВИЧ-инфекция выявляется и у детей — за семь месяцев текущего года зафиксировано два таких случая. Конечно, есть такое понятие, как тайна диагноза. Существует и уголовная ответственность за ее разглашение. Это общеизвестно. Но есть и такое понятие, как обыкновенная порядочность. Я полагаю, это главное, чем нужно руководствоваться в подобных ситуациях. Мне бы хотелось, чтобы нам доверяли те, кто приходит в центр профилактики ВИЧ/СПИД. И это абсолютно оправдано. Здесь работают профессионалы, и все должны об этом знать.
— Где можно пройти анонимный тест на ВИЧ, и действительно ли он анонимен? Быть может, в случае положительной реакции человека берут “под белы руки” и принуждают сообщить паспортные данные?
— В принципе, анонимный тест на ВИЧ можно пройти в любом медицинском учреждении, где делают анализ крови. И по сути отказа быть не должно. При этом практикуются до- и послетестовые консультирования. К примеру, в предварительной беседе необходимо выяснить, когда состоялся тот сексуальный контакт, который вас беспокоит. Если два-три дня назад, то с тестом лучше повременить — он не будет достоверным. Ну а если в конечном итоге реакция на ВИЧ все же окажется положительной, то проконсультироваться лучше всего у нас. Просто может возникнуть целый ком проблем, в том числе и социальных, в решении которых не сможет помочь обычная поликлиника.
Как сказал Олег Суетнов, анонимность — это, прежде всего, возможность прийти в себя и принять диагноз как состоявшийся, к сожалению, факт. Однако лечение, которое необходимо, анонимным не бывает. Выбор есть всегда. Но верным может быть только одно решение. Это как окончательный анализ. При этом каждый для себя делает его сам.

Влад плюс Марина
Владу (имя изменено) 28 лет. Почти восемь из них он провел в местах лишения свободы. Перерывы между судимостями были небольшими. Я познакомилась с Владом в Гомельском СИЗО. У него ВИЧ. Влад сказал, что это из-за наркотиков.
— Когда вы узнали, что у вас ВИЧ?
— В 2004 году я освободился и тут же прошел тест. Он оказался положительным. Думаю, что на самом деле был инфицирован раньше — в 2001-м. В заключении я наркотики не употреблял, и все тесты были отрицательными.
— Как давно вы пристрастились к наркотикам?
— Марихуану начал курить в пятнадцать лет. В двадцать впервые попробовал героин.
— Диагноз “ВИЧ” стал для вас потрясением?
— Думаю, та жизнь, которую я вел, меня к этому внутренне подготовила. Случилось и случилось... Поздно локти кусать.
— А для ваших родных?
— У мамы был инсульт, а отец осел на пол. Хотя, поверьте, он — очень сильный человек. Слабинки от него не жди...
В СИЗО мне позволили поговорить с Владом наедине, и, надеюсь, он был откровенным. Влад рассказал, что его родители — интеллигентные, состоятельные люди. У него никогда не было материальных проблем, кроме тех, что влекли за собой наркотики. На них у Влада свой взгляд: “Наркотики отличаются от алкоголя только тем, что очень дорого стоят. Все начинается с каких-нибудь двадцати долларов в день, а потом и двухсот не хватает”.
У Влада есть девушка. Назовем ее Марина. Вскоре после знакомства он сказал ей, что у него ВИЧ. Марина осталась с Владом. Его судимости Марину также не оттолкнули. Впервые она заплакала, когда Влад признался в том, что он наркоман — испугалась, что не ВИЧ, а наркотики могут забрать его у нее. Сегодня Марина плачет под стенами СИЗО. Зависимость от наркотиков уже не единожды приводила Влада на скамью подсудимых. А наказание за то преступление, которое ему инкриминируется сейчас, предусматривает большой срок. Впрочем, все должен решить суд. Общаясь с Владом, я поняла, что ВИЧ для него — это не главная жизненная проблема. И он не очень хотел говорить о ВИЧ. А вот о своей любви к Марине и ее любви к нему — да. И о том, какая она красивая, умная, талантливая. У его девушки — творческая профессия. Она живет в мире, где все открыто, скромно и без наркотиков. И Марина пыталась спасти от них Влада. Так же, как его отец и брат. И мама. Он показал книгу, которую она передала в СИЗО. По-моему, автором была Луиза Хей — американская писательница и психотерапевт с мировым именем. Влад подумал, что я могу взять несколько цитат для публикации. На титульном листе — несколько строк от руки: «Дорогой сыночек…» Дальше читать не смогла…
— Скажите, Влад, насколько болезненно для ВИЧ-положительных людей достаточно осторожное отношение к ним окружающих?
— ВИЧ, в основном, у тех, кто ведет не совсем праведный образ жизни. Мне кажется, что по большому счету им все равно…
И все же это не совсем так. Влад признался, что однажды его больно ранила реакция на его диагноз со стороны другого человека. Интересно, что сами ВИЧ-инфицированные стараются обезопасить тех, кто рядом, даже на обычном бытовом уровне. У Влада дома — отдельный набор посуды, который он приобрел для себя сам. На всякий случай. Хотя в подобной предосторожности нет необходимости. ВИЧ не передается через столовые приборы.
15 марта в Гомеле открылся кабинет информационно-образовательной деятельности по проблеме ВИЧ/СПИД. По статистике подавляющее большинство ВИЧ-инфицированных — молодые люди в возрасте от 20 до 29 лет. И деятельность кабинета направлена, прежде всего, на то, чтобы социально и сексуально активная молодежь могла абсолютно конфиденциально получать профессиональные ответы на самые щекотливые вопросы. Впрочем, кабинет открыт для людей всех возрастных категорий. Телефон горячей линии в Гомеле — 74-71-40. Наберите этот номер, если понимаете, что пришла пора побольше узнать о ВИЧ. И помните — с ВИЧ жизнь не заканчивается, она продолжается. С одной стороны, Влад в разговоре делал на свой счет самые мрачные прогнозы. А с другой — говорил о современных медицинских технологиях, которые позволяют зачать от ВИЧ-положительного мужчины ВИЧ-отрицательного ребенка. Не знаю, как сложится судьба Влада, но желаю ему и Марине удачи.
Во времена оные прокаженные ходили с колокольчиками, чье треньканье предупреждало окружающих об их приближении. Не нужно вешать колокольчики на ВИЧ-инфицированных. ВИЧ — это беда, когда косые взгляды за спиной убивают больше, чем инфекция. Олег Суетнов рассказал, что в Светлогорске есть общественная организация, в которую входят, в основном, ВИЧ-инфицированные. Она называется «Альтернатива». Сегодня эти люди готовятся к тому, чтобы рассказать о себе там, где они живут и работают. Они хотят открыть свои лица. Но готовы ли мы к тому, чтобы открыто посмотреть им в глаза? Не испытав побочного эффекта…
Лара Навменова