Очередь на операцию через... проект?

Очередь на операцию — не очередь в билетную кассу или за колбасой: здесь каждая минута утомительного ожидания утоления боли кажется вечностью.
Заведующий травматологическим отделением Гомельской городской больницы № 1 Александр Константинович Кравцов, кажется, знает по имени-отчеству всех, кому со своими коллегами заменил изношенные суставы и фактически вернул к полноценной жизни. И дело не только в хорошей памяти. Если операции не поставлены на поток, а удается делать только по одной в день, наверное, запомнить пациентов не так уж и трудно.
— Сколько всего больных нуждается в замене суставов? — уточнив мой вопрос, он раскрывает “гроссбух” (тетрадь с фамилиями стоящих в очереди) и начинает перелистывать. Заметив, что на каждом листочке вмещается до девяти фамилий, умножаю цифру на количество страниц: арифметика простая — более трех сотен.
Человеку, далекому от медицины, кажется, что помощь травматолога может понадобиться только людям, попавшим в аварию или получившим какое-то другое увечье. Но, увы, обращаться к врачам этой специальности приходится и тем, кто никогда не подвергался подобной опасности. Человек стареет, изнашиваются его суставы. Еще вчера так легко одолевал расстояния, промахивал лестничные пролеты, а сегодня не можешь обойтись без костылей или вообще прикован к кровати. И самое грустное, что этот недуг поражает не только поживших, но и совсем юных, а то и вовсе детей. Сегодня в ожидании операции к доктору Кравцову и пожилые люди, и двадцати — тридцатилетние.
Увы, констатирует Александр Константинович, “мы не поспеваем за суставами”, а значит, ожидание протезирования для кого-то может растянуться не на один месяц. Что же могло бы ускорить решение этой проблемы?
Прежде всего, конечно, скорейшее завершение в операционном блоке ремонта, который затянулся на... два года. Поэтому все операции пока приходится выполнять
в приспособленном помещении. Очень необходим второй комплект установок и инструментов. Из-за отсутствия наркотического аппарата нет возможности оперировать детей.
— Мы в состоянии, если будет завершен ремонт операционной, если нас обеспечат дополнительным набором инструментов, — утверждает А. К. Кравцов, — делать до 200 операций в год. И что еще очень важно: для проведения оперативного вмешательства нужно достаточное количество кровозаменителей. К сожалению, с ними порой встречаются перебои: областная станция переливания крови не всегда может выделить нам требуемый объем. Вот и приходится пациентам ждать долгие недели. И очень грустно, когда можешь человеку реально помочь, а мешают не зависящие от тебя обстоятельства. Ведь после замены сустава человек словно заново рождается на свет.
Среди таких, считающих себя по-настоящему счастливыми, многие пациенты Кравцова и его команды. Молодая девушка 24 лет после перенесенного в юности заболевания ощущала себя глубоким инвалидом: у бедняги совершенно не отодвигалась нога. После операции появился шанс выйти замуж, стать матерью. Со слезами на глазах, с трудом перемещаясь на костылях, поступили в отделение две немолодые женщины. После протезирования тазобедренных суставов ощутили позабытое чувство свободы перемещения. Удалось помочь мужчине, у которого долгие годы одна нога была короче другой на десять сантиметров (в результате операции сокращен разрыв до двух сантиметров).
— Нам хорошо знакомы эти проблемы, — прокомментировала ситуацию главный врач Гомельской городской центральной поликлиники Людмила Петровна Рыжова, курирующая все городское здравоохранение. — Безусловно, операций должно и будет делаться гораздо больше после завершения ремонта операционного блока. А в его задержке нет вины медицинских работников. Только в начале этого года проектным бюро была выполнена вся необходимая документация на ремонт. Ведь на ее изготовление тоже есть очередь. Проект готовится 6 — 8 месяцев и, к сожалению, лечебным заведениям не идут ни на какие уступки. Вот какую проблему нужно решать.
Так и получается парадокс: очередь на операцию через... очередь в проектное бюро.

А как обстоит ситуация с операциями на сердце?
— Если необходимо экстренное оперативное вмешательство, — говорит главный врач областного клинического кардиологического диспансера Анна Люциановна Лопатина, — оно выполняется незамедлительно. В других случаях больным приходится ждать не больше месяца. Это лучший показатель в Беларуси среди областных центров. Они ориентированы на республиканский центр кардиохирургии, а у нас уже девять лет существует свое кардиохирургическое отделение и только в прошлом году выполнено более 200 операций на сердце. Что важно, после их осуществления работа с больными не заканчивается, реабилитация осуществляется под крышей кардиологического диспансера. В течение двух лет прооперированные находятся под наблюдением этих же врачей. У нас есть возможность нарастить объемы. Ведь внедрены и новейшие технологии, и подготовлены высококвалифицированные специалисты. Проблема только в нехватке площадей. Нам необходимо расширяться. К сожалению, больных сердечно-сосудистыми заболеваниями не становится меньше, а, наоборот, как во всей республике, количество их растет.
Заведующий же кардиохирургическим отделением, врач высшей категории С. П. Саливончик поделился таким наблюдением:
— Потребность и приверженность к кардиохирургическим методикам растет. Многие понимают, что это позволяет улучшить качество жизни. Но встречаются и другие факты. Объясняешь больному, что операция избавит его от необходимости без конца глотать таблетки, а в ответ слышишь: “А мне все равно, делайте как вам лучше”. К сожалению, есть и такая категория людей. Да и после операции не все ведут здоровый образ жизни, чтобы сохранять то, что достигнуто, сводя в итоге все усилия врачей на нет.
По информации начальника управления здравоохранения обл-исполкома Николая Андреевича Василькова, сегодня гомельские медики во многом идут впереди своих коллег из других регионов. Гомельщина — вторая в республике по развитию кардиохирургии, лидер по ряду других направлений. Если в среднем ожидание операции в республике составляет около года, в нашей области максимум три месяца. Но есть возможность свести и этот показатель к минимуму, укрепив материальную базу медицинских учреждений и решив некоторые организационные вопросы.
Евгения МИРОНОВСКАЯ