“Благодарность” за милосердие

Нередко врачи, спеша к нуждающемуся в помощи, подвергают свои жизни риску

Звонок из дома для малосемейных по улице Богдановича на подстанции скорой помощи в Сельмашевском микрорайоне областного центра прозвучал поздно вечером: в квартире на третьем этаже умерла пожилая женщина, нужно зафиксировать смерть. Бригада скорой помощи выехала по вызову.
...Очнувшись, Татьяна не сразу поняла, где находится. Она была на полу возле лифта в темноватом, выкрашенном в зеленый цвет подъезде. Машинально засунув руку в карман белого халата, нащупала препараты, которые всегда берет с собой на вызов. “Значит, я на дежурстве”, — промелькнула догадка. — Но почему здесь?” Сильно болели голова и шея, но все же нашла в себе силы подняться. Память медленно возвращалась. Как на замедленной кинопленке, промелькнули перед глазами лица нескольких мужчин, встреченных на первом этаже, которые проводили ее и санитарку взглядами до лифта. Вспомнилось, как пальцы одного из них оказались на ее шее, а молоденькая санитарка с криком выскочила из подъезда за помощью к водителю машины “скорой помощи”.
Дальше события разворачивались, как в детективе. Татьяна Асланянц позвонила в первую квартиру от лифта. Открывшей дверь женщине она рассказала о случившемся и попросила вызвать милицию. А через минуту в прихожую вошел... напавший на нее мужчина. “Что ты от меня хочешь?” — вскрикнула испуганная женщина. Ничего не понимающая хозяйка квартиры, оторопев, поспешила успокоить ее: “Это мой муж”. Вскоре на помощь пострадавшей подоспели водитель, вызванная с подстанции другая бригада скорой помощи и сотрудник милиции. Так что составлять фоторобот дебошира и разыскивать его по приметам не пришлось. Нападавший, ранее судимый и злоупотребляющий алкоголем, задержан, против него возбуждено уголовное дело по статье 339 часть 1 (хулиганство). Ему грозит до трех лет лишения свободы.
А фиксировать смерть жительницы дома пришлось другой бригаде скорой помощи. Пострадавшего фельдшера доставили в больницу. У женщины закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, подвывихи шейных позвонков. Предстоит длительное лечение. Но гораздо тяжелее физической боли психическое потрясение. Молоденькая санитарка, оказавшаяся свидетельницей ничем не мотивированного агрессивного нападения, тоже пережила психический шок.
Мы привыкли ждать от врачей помощи всегда и везде. И когда нам больно, мы смотрим на них с надеждой, как на всесильных. Вряд ли кто задумывается о том, что они такие же люди, как другие. Далеко не все физически сильные. А опасных моментов в период выполнения ими своего профессионального долга выпадает не так уж мало.
Как рассказал заместитель главного врача Гомельской городской больницы скорой медицинской помощи Владимир Анатольевич Козлов, нередко при выездах на вызовы приходится обращаться за поддержкой к сотрудникам правоохранительных органов. Особенно, если поступает звонок от родственников или соседей, проживающих рядом с психически больными. Забаррикадировался кто-то в квартире, не впускает никого. Вскрыть дверь медики сами не имеют права. В таких случаях обращаются к участковому милиционеру по месту жительства больного (у службы скорой медицинской помощи существует с милицией прямая связь). Тот подключает сотрудников МЧС, которые и помогают проникнуть в квартиру.
Но психически больные — не единственная опасность, подстерегающая спешащих на помощь врачей. Невозможно предусмотреть, как поведут себя тусующиеся в неосвещенных и разбитых подъездах пьяные подростки и мужики. Нередко возникает ситуация, когда подобранный на улице гражданин, пребывающий в состоянии сильного алкогольного опьянения, придя в себя, начинает буянить прямо в машине. Пациент может находиться в состоянии гипоксии, когда попросту не отвечает за свои поступки и способен ударить. Никто из людей в белых халатах не застрахован от агрессии и в квартире больного. А ведь на вызов выезжают чаще всего две женщины. Хоть и стремятся бригады формировать так, чтобы в ней непременно был мужчина, но, к сожалению, служба скорой медицинской помощи укомплектована на 65 процентов представительницами слабого пола. Водители машин не являются членами трудового коллектива службы. Раньше они получали 20 процентов к зарплате за санитарство и могли оказать помощь в переноске больного. Сегодня все водители состоят на учете в автохозяйстве, с которым заключен договор на обслуживание, и согласно инструкции не имеют права оставить машину без присмотра.
— К сожалению, — констатирует Владимир Анатольевич Козлов, — в службу скорой медицинской помощи идут работать неохотно. Трудное и хлопотное это дело. И мы не можем позволить себе такой подход к подбору штата, как в некоторых других странах. Там одним из критериев отбора является физическое состояние медицинского работника. Сотрудник должен быть способен поднять ношу весом в 50 килограммов. У нас же, если возникает необходимость вынести больного на носилках из квартиры, приходится обращаться к соседям больного по дому, а то и привлекать случайных прохожих. Согласно инструкции нам дано такое право, но не всегда горожане охотно идут навстречу.
Что же могут противопоставить врачи агрессии? Прием каких-то средств самозащиты (наручников, газовых баллончиков, аэрозолей, электрошокеров и т. п.) не позволяет служебная этика. Бригада, выезжающая, например, к психически больному, может только связать его в случае опасности подручными средствами.
Поэтому единственное оружие медика — убедительное слово, подход, соблюдение предельной осторожности. Иначе говоря, требуется быть всегда начеку. И эти правила периодически напоминаются сотрудникам службы на занятиях. Оказывая помощь лежащему на земле или на полу, нежелательно становиться на колени, следует соблюдать дистанцию. Прежде чем войти в квартиру, нужно предупредить, что за дверью врач, пришедший на помощь. Если в квартире компания выпивших людей, желательно найти наиболее трезвого, чтобы организовать противовес возможной агрессии. Медицинских работников призывают не вступать в конфликты, споры, стремиться погасить их, оставив разборки на потом.
Случай, произошедший в доме по улице Богдановича, не первый, когда против человека в белом халате была совершена агрессия. За две недели до этого факта лежавший на земле (как выяснилось позже, сильно выпивший) мужчина ударил по лицу женщину-фельдшера, наклонившуюся над ним, чтобы прослушать пульс. А сколько фактов, когда на врачей натравливают собак!
Есть целый ряд профессий, которые относятся к группе риска. Увы, медики в ней на одном из первых мест. И чтобы обезопасить людей, призванных ежесекундно приходить на помощь тем, кто в этом нуждается, мало только соблюдения правил безопасного поведения. К сожалению, не всегда они помогают. Несомненно то, что у сотрудников Гомельской городской службы скорой медицинской помощи должна быть мобильная связь между собой. Сегодня ею обеспечены только их коллеги из Минска, Гродно, Могилева. У гомельчан на вооружении лишь радиостанция в машине. Вот и в последнем случае, пока выбежавшая из подъезда за помощью санитарка и водитель связались по ней с подстанцией, прошло немало времени. Денег же на оснащение сотовой связью не выделяется. Представим, а если бы эту бригаду вызвали в дом не для фиксации случая смерти, а к страдающему острым сердечным приступом, когда каждая минута на счету?
Очевидно и то, что каждый факт нападения на работника в белом халате (а одинаково рискуют и участковые терапевты, и ведущие прием в кабинете) должен предаваться огласке и строго караться. Ведь далеко не все случаи агрессии против себя медики обнародуют, не любят устраивать разборки. В службе скорой помощи вспомнили только один случай, когда врач, которому дебошир, ударив головой, выбил несколько зубов, добился его наказания и компенсации за нанесенный вред здоровью в размере 1,5 миллиона рублей.
Милосердие логично должно влечь за собой благодарность, агрессия — получать адекватную оценку.
Евгения МИРОНОВСКАЯ