На завтрак не скупись, ужином делись

На вопросы читателей отвечает врач-валеолог отдела общественного здоровья областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Галина Петровна МАТВЕЕВСКАЯ.
— “Прямая линия”? Здравствуйте, Галина Петровна! Антонина из Жлобина вас беспокоит. Мой муж питается всего дважды в день, наедается на ночь, так как приходит с работы поздно и очень голодным. Пытаюсь убедить его, что это неправильно, вредно, но мои аргументы он не принимает. А сколько раз в день следует питаться?
— Оптимальным считается питание не менее трех раз в день. В зависимости от состояния здоровья, нужно кушать понемногу и пять, и шесть раз. Обязательно надо завтракать. К сожалению, многие этим пренебрегают. Поздние ужины приводят к тому, что люди, проснувшись утром, не чувствуют аппетита и уходят на работу, не перекусив. На работе же начинаются чаи, бутерброды... К тому же не у всех получается и пообедать. В результате человек приходит домой, съедает обильный ужин... А он-то как раз должен быть легким, чтобы спалось спокойно, чтобы желудок ночью отдыхал, а не работал с повышенной нагрузкой. Необходимо, чтобы основной прием пищи приходился на первую половину дня, ведь основную энергию, которая нам нужна для работы, мы получаем с ней. У многих же получается наоборот. Вот такой перекос в питании в связи с нашим ритмом жизни и приводит к заболеваниям желудка. Поэтому необходимо учиться обязательно завтракать и рано ужинать.
— Вас беспокоит Анна Степановна из Гомельского района. У моей мамы сахарный диабет, она принимает таблетки. Ей рекомендуют кушать гречневую и овсяную каши, но она их терпеть не может, ест картошку. Да еще и пост соблюдает. Что вы нам порекомендуете?
— Когда больному сахарным диабетом рекомендуют таблетки, диета требуется даже более строгая, чем при ежедневных уколах с инсулином. Чтобы поджелудочная железа работала, выделяла достаточно инсулина для расщепления глюкозы, вашей маме надо питаться понемногу и часто. Картофель, поскольку он содержит крахмал, употреблять нежелательно, но так как мы живем в Беларуси и он является нашим основным блюдом, можно кушать, но при определенных условиях. Почистив, его необходимо выдержать в воде несколько часов, затем слить воду. Тогда в нем останется меньше крахмала. Могу посоветовать в качестве гарнира немного зеленого горошка, капусты.
— Гомельчанка Марина к вам дозвонилась. Из-за напряженной работы мне частенько не удается сходить в столовую, приходится питаться всухомятку, булочками с чаем. Это не вредно?
— Ну, если вы пьете чай, то это уже не всухомятку. Главное, чтобы вы побольше пили при употреблении булочек или хот-догов чая, соков. Жидкость нужна, чтобы переварить пищу. Ведь постоянный недостаток ее может привести к развитию мочекаменной болезни. Об этом следует помнить стойким приверженцам “сухомятки”, особенно при сидячей работе, которые за целый день не выпивают и стакана воды.
Однако хочу вам сказать, что лучше все же, если не хватает времени для полноценного обеда, поголодать или выпить воды, чем жевать на ходу мягкие булки, запивая их газированной водой. А еще желательно покушать немного сухофруктов или орешков. Все без исключения сухофрукты хорошо нормализуют процессы обмена веществ в организме. Человек, съедающий в день 15 — 20 высушенных плодов (около 150 — 200 граммов) сливы, инжира, банана, фиников или кусочков яблок, груш, ананаса, дыни, навсегда забудет о проблемах с кишечником. Орехи прекрасно сочетаются с сухофруктами. Очень полезны для организма семена кунжута, тыквы, подсолнечника. Это прекрасный источник витаминов комплекса В, Е, минералов кальция, магния, натрия, железа, цинка, селена. Орехи и семена богаты незаменимыми жирными кислотами, содержат почти столько же белка, сколько его находится в мясе, но только растительного происхождения. Диетологи считают, что их нужно обязательно включать в дневной рацион, особенно тем, кто занимается умственным трудом.
— Здравствуйте, Галина Петровна! На проводе гомельчанка Любовь Владимировна. Я бы хотела получить у вас консультацию по питанию. У меня эрозийный гастрит. Что вы мне посоветуете кушать, чтобы я себя нормально чувствовала?
— Прежде всего желательно начинать свой завтрак, особенно в период обострения, с геркулеса, приготовленного на молоке или воде. То есть должна быть слизистая водяная консистенция, которая обволакивает желудок. Утром съедаете это и, защитив таким образом желудок, можете скушать чего-то другого, более раздражающего. Если вы переносите молоко, выпивайте в день несколько стаканов его, но только теплого. Желательно избегать холодных напитков, так как произойдет реакция на холод и появится боль. Старайтесь кушать почаще и понемногу, не употребляйте свежих булок, являющихся тяжелой пищей. Лучше черствый хлеб, сухари. Кофе вряд ли окажет положительное воздействие. Чай желательно не очень крепкий. А еще желудок при болях любит горизонтальное положение и, как выражаются гастроэнтерологи, пододеялочное тепло.
— А какие продукты способны вызвать изжогу?
— Их достаточно много, но назову основные. Главные виновники изжоги — шоколад, жиры, чеснок, сырой лук. Жжение, если раздражен пищевод, могут вызвать кофе, цитрусовые, томаты, острые блюда. Ну, и алкоголь, конечно.
— Наталья из Гомеля к вам дозвонилась. Мне 32 года. Сейчас много говорят о Кремлевской диете. Хочу попробовать. Но слышала, что некоторые врачи не рекомендуют ее. А как считаете вы?
— Ну, прежде всего, хочу заметить, что любая диета — это временная мера, вызванная определенными обстоятельствами, например, обострением хронического заболевания или состоянием после перенесенного острого заболевания, и назначенная врачом с учетом имеющихся отклонений в состоянии здоровья конкретного человека. Положительный момент любой диеты состоит в том, что человек должен вдумчиво отнестись к пище, которую ему предстоит употреблять в течение указанного времени. Но меня удивляет, с какой легкостью люди начинают экспериментировать со своим здоровьем. А ведь даже автор этой диеты Роберт Аткинс предлагал не бросаться с головой в омут, а учесть особенности организма.
Основа “кремлевки” — минимум углеводов и максимум белка. Поэтому она не показана подросткам, поскольку растущий организм нуждается в достаточном поступлении углеводов. Именно глюкоза является основным “горючим” для нервных клеток мозга, и эту истину никто еще не подверг сомнению. Избыток же пищевых белков, а он неизбежен при “кремлевке”, небезразличен для любого человека, особенно пожилого, поскольку вызывает усиленную работу пищеварительного аппарата, увеличивает нагрузку на клубочковый и канальцевый аппараты почек, вызывая перенапряжение с последующим функциональным истощением этих органов.
Кроме того, избыток белков может привести к образованию продуктов гниения и неполного их расщепления в желудочно-кишечном тракте, способных вызвать интоксикацию даже у практически здоровых людей.
— Так вы не рекомендуете эту диету?
— Я бы сказала так: эту диету можно рекомендовать в качестве разгрузочных “зигзагов” в питании взрослым людям, не имеющим отклонений со стороны печени и почек, а также страдающим железодефицитной анемией. Но сегодня в мире наиболее популярна здоровая диета с минимумом ограничений и максимумом движений, классика, описанная в отечественных учебниках по диетологии 70-х годов прошлого столетия.
— “Прямая линия”? Галина Петровна, меня зовут Светланой Михайловной. Я гомельчанка. Сегодня, к сожалению, фиксируется много онкологических заболеваний. Хотелось бы узнать, а есть ли диета против рака? Есть ли продукты, способствующие развитию его, и, наоборот, уменьшающие вероятность возникновения?
— Как считают специалисты, важнейшее правило — следить за весом. Ожирение способствует развитию рака матки, молочных желез, прямой и ободочной кишки. Поэтому очень важно уменьшить калорийность рациона и повысить физическую активность. Следует ограничить употребление продуктов, содержащих жиры животного происхождения, прежде всего сала, сливочного масла, жирных сортов рыбы, мяса (с птицы надо снимать кожу) и молочных продуктов (сметаны, сливок). Чрезмерное количество растительных жиров также может привести к некоторым формам рака. Допустимое количество жиров — 15 — 20 процентов рациона. А вот овощей и фруктов надо есть побольше.
Для профилактики рака толстого кишечника очень полезны растительные продукты, содержащие много клетчатки. Выраженной противораковой активностью обладают витамины А, С, Е. Нежелательно употребление консервированной продукции. Домашние заготовки можно оставить, но лишь те, для приготовления которых не требуется уксус. Вредны и даже опасны копченые продукты, нежелательны субпродукты — колбаса, сосиски. Очень важно меньше употреблять сахара, лучше заменить его медом.
— Слышала утверждение, что вегетарианцы меньше болеют раком. Вы не рекомендуете совсем исключить мясо?
— Нет, гораздо здоровее такая схема: два раза в неделю овощной день, два раза — рыба, один день — курица, а пару раз в неделю можно приготовить и красное мясо, отварное или запеченное. Если готовите красное мясо, то сделайте это так: после того, как после кипения мясо поварится минут десять, слейте воду, залейте свежую и только потом варите или тушите. Лучше совсем отказаться от жареного мяса.
— Ольга Коробкова вас беспокоит. Часто приходится покупать бройлерных кур для приготовления первых блюд. Слышала, что их выращивают на таблетках. А это не вредно для организма?
— Если у вас и членов вашей семьи нет проявлений аллергии, можете спокойно употреблять бройлерных птиц в пищу. А вот чувствительным людям в плане аллергии бульоны противопоказаны. Но если у вас все же есть сомнения, делайте так: поварили десять минут, сменили воду и готовьте дальше. К тому же второй бульон менее концентрированный. Людям пожилого возраста и детям нежелательны слишком концентрированные бульоны.
— Вера Николаевна Воробьева у телефона. Моя дочь не переносит молока. А оно ведь так полезно. Как нам быть?
— Да, действительно, молоко — самый полезный, самый универсальный и самый уникальный продукт питания. В молоке и молочных продуктах представлены все необходимые для организма пищевые и биологически активные вещества в сбалансированном состоянии.
Все кисломолочные продукты — кефир, простокваша, ацидофилин, ряженка, самые разнообразные йогурты — несмотря на однотипность приготовления, очень индивидуальны, а что еще чрезвычайно важно, очень полезны и целебны. Так, например, 1-дневный кефир обладает слабительными свойствами, а
3-дневный — закрепляющими. Не все могут пить сладкое молоко из-за отсутствия в организме фермента, расщепляющего молочный сахар. Кефир же могут употреблять все без исключения, потому что в нем молочный сахар уже расщеплен. Поэтому, если организм не принимает молока, замените его кефиром. Ну а каши можно готовить на отварах.
Подготовила
Евгения МИРОНОВСКАЯ